姓名（必須）

電話號碼（必須）

e-mail adress（必須）

國籍（必須）

問題1：您目前的在留資格是什麼？（必須）
技術・人文知識・国際業務高度専門職1号高度専門職2号経営・管理日本人の配偶者等定住者永住者の配偶者等技能家族滞在特定技能1号特定技能2号技能実習1号技能実習2号技能実習3号特定活動教授芸術宗教報道法律・会計業務医療研究教育企業内転勤介護興行留学研修短期滞在

問題2：您以目前的留資格在日本生活了幾年？（必須）
—以下から選択してください—1年未満1年以上3年未満3年以上5年未満5年以上10年未満10年以上

問題3：高度人才分數為幾分？？（必須）
—以下から選択してください—不知道70分以下70分以上但80分以下80分以上

問題4：您在日本生活期間，是否曾一年內離開日本超過100天或一次離開日本超過3個月？（必須）
是否

問題5：過去5年中，您的年收入是否超過300萬日元(如果您有扶養家屬，則每個家屬70萬日元)？（必須）
是否
問題6：問題5中的年收入是否包含其他收入(不含兼職)？ （必須）
是否

問題7：過去五年您是否按時繳納所有稅金？（必須）
是否
問題8：您是否已在繳費期間前繳清近兩年的全部國民年金及保險費 ？（必須）
是否
問題9：您過去是否曾因犯罪被判處有期徒刑、監禁、罰款等？ （必須）
是否
問題10：過去5年內，您是否有違規停車、臨時停車等輕微交通違規？ （必須）
是否

問題11：您是否曾被驅逐出境、逾期居留或非法工作？（必須）
是否
問題12：您目前的在留資格是否為3年以上？ （必須）
是否

問題13：您過去是否曾患過傳染病？ （必須）
是否

問題14：可以請日本國民或永久居留權當保證人嗎？（必須）
是否

問題15：您什麼時候考慮申請永久居留權？（必須）
幾個月內一年內未定

問題16：您想了解診斷結果的意見以及申請永久居留權的建議嗎？ （視訊，免費）（必須）
*在面談過程中，我們會面談您並就何時、如何獲得永久居留權以及需要注意的事項向您提供建議。
*面試將以日語進行。

—以下から選択してください—我希望我不想

問題 17：如果您需要意見和建議，請註明您首選的日期和時間。
■■首選日期和時間（必須）
◀點擊此處選擇日期　10時11時12時13時14時15時16時17時18時19時20時21時
■■次選日期及時間（必須）
◀點擊此處選擇日期　10時11時12時13時14時15時16時17時18時19時20時21時

如果您想詢問有關診斷的任何特殊問題，請在此輸入。

＜注意事項＞
*此診斷不一定保證 100% 結果。 請務必與ビザチャンネル聯絡並了解實際的永居申請事宜。
*診斷所提供的資訊將按照行政書士法第十二條規定保密義務進行管理，未經客戶同意，不會向任何第三方披露或提供。
*診斷結果於提交資料後1至3天內透過電子郵件發信

不會顯示確認畫面。 可以發送以上資訊嗎？（必須）
是的

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